子供に起きやすい「肘内障」もし起きてしまったら・・

みなさん、こんにちは。

ＪＲ常磐線亀有駅から徒歩7分、東京都足立区中川の中川養生整骨院はり・きゅう院　佐藤です。

今回もお立ち寄りいただきましてありがとうございます。

コロナが起きてから、生活習慣が大きく変わり、外遊びや公園で遊ぶ機会をなかなか見つけづらい中、徐々にコロナも落ち着き始め、外遊びや公園での子供達の声が聞こえ始めてきて、「だんだんコロナ前の日常に戻りつつあるなぁ」としみじみ思うことがあります。

活発に親子で遊んでいると、ふとした時に子供がケガをしてしまうこともあるでしょう。そこで、幼児のケガの肘内障についてお話いたします。

肘内障は当院でも年間十数例の子供がお困りで来院されますが、ふとした瞬間に発生してしまうケガであります。

「肘が外れた」もしくは「肘が外れたかも」と言って、保護者様とご来院されてきます。

分類上では「肘の亜脱臼」になります。

◇どういう年代が起きやすいのか？

学校入学前の年齢で特に２～4歳の小児に多く発生します。私の経験では、一番年齢が高い子でも小学校２年生でした。小学校3年生以上では肘の骨折が多かったです。

◇「肘が外れた」瞬間はどうなるのか？

一般的に子供がケガ（肘内障）した直後に突然泣き出すことが多いです。そして負傷した腕をまったく使わなくなります。動かすと痛いからです。

そして前腕回内位（手の甲が見える状態。※手のひらが見える状態を回外と言います）、肘関節が軽く曲げた姿勢で、患肢を動かそうとしないで、肘を伸ばしたり、前腕回外位に動かそうとすると、大変嫌がります。外見上、腫れたり、変形することはありません。その場合は肘内障ではないケガを疑った方がいいでしょう。まれに手首が痛いと訴える場合がありますが、これは手首が動くと、肘に響くからでしょう。

◇どうしたら、「肘が外れた」肘内障になってしまうのか？

通常は前腕回内位で、さらに肘関節が伸びている時に急激に引っ張られると起きてしまいます。

これも私の経験ですが、自分で腕を下にして、横向きに寝ていた姿勢で、ゴロゴロと転がって遊んでいた時に自重で引っ張られた状態になってしまって肘内障になってしまった例がありました。

よく伺う話では、遊んでいた時に手を引っ張ってしまった、自転車に載せようとした、下ろそうとした、衣服の袖を通す時に手を引っ張ってしまった、抱っこし損ねてしまった等を伺います。お父さん、お母さんよりもおじいちゃん、おばあちゃんがお孫さんと一緒にいて、肘内障を起こしてしまいますと、かなり凹んでしまいますね。

なお、転倒での肘内障発生はまれです。転倒の場合は骨折や捻挫の疑いが強いですね。

◇施術は難しいの？将来的に何か不安はあるの？

肘内障の整復は難しくありません。子供の腕は柔らかいので、強い刺激はいれません。

非常に軽い動作で整復完了します。

短期間で繰り返し肘内障が発生している場合は固定処置をしますが、それが無ければ、通常そのままお帰りになれます。

また将来的にも不安はありません。成長に伴って肘内障は発生しなくなります。

当院ではしっかり整復完了した後に、ちゃんと腕を動かすか、表情が柔らかくなるか、肘内障以外のケガはないかの確認を徹底しています。

◇どういうことに注意したら、肘内障は起きないの？

お子様を抱っこなどする時に、お子様の前腕（手首から肘の間）を持たないようにしてください。また、急激に手を引っ張らないように注意してください。

あとは、お子様の成長をゆっくりと見守っていただければ、自然と成長に伴って身体がしっかりしてきますので、肘内障発生もなくなっていくでしょう。

急に泣き出してしまう、急に腕を動かさなくなってしまうなどがあると、びっくりしてしまいますが、慌てず冷静にご対応いただいていけば、大丈夫です。

お困りの際はお気軽にご相談ください。