骨折・脱臼でお困りの方へ

骨折と脱臼は

なぜ起こるのでしょうか

骨折や脱臼をすると当然ながら非常に強い痛みに襲われます。

その程度は本当にさまざまで、軽症であれば転位も少なく痛みも軽いですが、
重症となると骨折した骨が皮膚を破ってしまっている、内臓を傷つけてしまっているなど
すぐに医療機関を受診しなければならないものまであります。

空手、ラグビー、サッカーなどのコンタクトスポーツをする男性や、
高齢の女性などに多いとされていますが、
どのようなことが骨折・脱臼の原因となるのか詳しくみていきましょう。

骨折・脱臼と

その原因・症状について

骨折と脱臼ではどのように違うのか、またどのような種類があるのかということについてみていきましょう。

一般的な外傷症状は共通していますが、それぞれ固有の症状もありますので、好発する年齢や部位なども含めて挙げていきます。

【骨折について】

「骨折」とは、何らかの外力が加わり、骨組織の連続性が完全あるいは部分的に離断された状態とされています。
つまり骨が折れてつながらなくなった状態です。

完全に骨の連続性が絶たれたものを完全骨折、ひびや一部の連続性があるものを不全骨折と呼んでいます。
詳細な分類されていますが、代表的な分類として原因による分類があります。

〇原因による分類

・外傷性骨折
強い外力による骨折

・病的骨折
悪性腫瘍や骨粗しょう症などの疾患が原因で骨の強度が低下している場合に、弱い外力で起こる骨折

・疲労骨折
軽微な外力が繰り返し加わることにより起こる骨折

〇症状、部位、年代について

・好発年齢と好発部位
高齢女性・・・大腿骨近位端部骨折、脊椎圧迫骨折、上腕骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折など
男児・・・肘関節周囲や前腕、鎖骨など上半身の骨折

・圧痛
痛む部位を少し圧迫して激痛を感じること

・変形・異常可動性
骨が折れた部分で曲がっていたり（変形）、骨折した部位が解剖学的な動きではない方向に曲がる（異常可動性）

・内出血している
骨折部・骨周辺の軟部組織(筋肉・腱など)からの出血で、数日後に皮下出血（あざ）として出現することがある

・腫脹
骨折に伴う出血や炎症による骨折部周辺の腫れ

【脱臼について】

「脱臼」とは、何らかの外力が加わり、関節を構成している関節端が解剖学的状態から完全または不完全に転位して、関節面の生理的相対関係が永続的に失われた状態をいいます。
つまり関節がはずれて、正常な位置からずれてしまった状態です。

関節から完全に外れた完全脱臼、関節から完全に外れ切っていない亜脱臼（不完全脱臼）といい、いくつかに分類されますが、原因による分類では次のように分けられます。

〇原因による分類

・外傷性脱臼
怪我などの外傷による脱臼

・病的脱臼
疾患が原因となって起こる脱臼

〇症状、部位、年代について

・好発年齢と好発部位
ラグビーやサッカーなどの部活動が活発な若い男性やスポーツ選手、肉体労働者・・・肩関節前方脱臼、肘関節後方脱臼、肩鎖関節脱臼
高齢女性・・・顎関節脱臼

・弾発性固定(弾発性抵抗)
脱臼した関節に対する他動運動で見られる弾性抵抗（脱臼固有症状）

・関節変形
関節が外れることによる変形（脱臼固有症状）

その他疼痛、腫脹、関節血種、機能障害など

このような違いはありますが、どちらも受傷した場合は強烈な痛みを伴います。
一刻も早い医療機関への受診、整骨院・接骨院での応急処置をおすすめします。

骨折・脱臼の対処法

骨折・脱臼をしてしまった場合、早急に適切な処置を行うことが重要です。

すぐに医療機関や接骨院・整骨院へ向かえなかった時のために、基本的な応急処置方法を知っておきましょう。

【骨折・脱臼の対処法】

・PRICES処置

骨折、脱臼、打撲、挫傷、捻挫などの外傷を受けた際の基本的処置としては「RICE」が主流でしたが、近年では「PRICES」が主流となりつつあります。

P（Protect）：保護・・・けが人とその受傷部位の保護など、安全確保をしましょう

R（Rest）：安静・・・皮下出血、腫脹、受傷部位拡大の防止や痛みの抑制のため安静にします。

I（Ice）：冷却・・・痛みのや炎症の抑制のため、アイスパックや保冷剤などでアイシングをしましょう。
受傷直後から出来るだけ早い段階で始めると、受傷部位の腫脹を抑える効果が期待できます。
目安として60分の内15～20分ほどの休憩を入れてながら行います。

C（Compression）：圧迫・・・受傷部位を適度に圧迫することで過剰な皮下出血や腫脹の抑制効果が期待出来ます。

E（Elevation）：挙上・・・受傷部位を心臓より高い位置で安静にすることで皮下出血や腫脹の抑制をします。

S（Stabilization/Support）：安定/固定・・・冷却・圧迫と共に安定・固定をすることで痛み・炎症・皮下出血・腫脹の効果的な抑制が期待できます。

・骨折の場合

骨折したと思ったら、痛みの強い部位を動かさないようにしましょう。
周りに添え木となるようなもの（新聞紙・段ボール・雑誌など）があれば添えてスカーフなどで固定し、医療機関や整骨院・接骨院を受診しましょう。

・脱臼の場合

脱臼は、軟部組織（靱帯・軟骨）の修復まで行わないと再脱臼する可能性があります。
受傷部位を固定し出来るだけ早く医療機関や整骨院・接骨院を受診するようにしましょう。

【日常的な予防法】

部活やスポーツ選手などに多い疲労骨折は下肢のすねにあたる脛骨、足の甲にあたる中足骨に好発するとされています。

疲労骨折の場合は、はっきりとした痛みを感じない場合もあり、骨折していると気付くまで時間がかかることが症状を悪化、長期化させる原因の１つとも言われています。

運動をする際にはその前後に必ずウォーミングアップとクールダウンを入れ、正しいストレッチによって筋肉を柔らかくしておくことが大切です。

また、骨の形成と吸収に必要なカルシウムとマグネシウムの補給も意識して行いましょう。
痛みが強くないとしても普段感じない痛みや違和感が続いていると感じたら、無理せず早めに医療機関、整骨院・接骨院を受診しましょう。

高齢の方では、骨が弱くなると骨折しやすくなります。
また、歩行時などに足が上がらなくなると転倒し骨折や脱臼という可能性も高くなってきますので、適度に日に当たり足腰を強化するウォーキングやスクワットなどの筋トレを心がけ、自宅では転倒のリスクがある所に注意をするなど意識するようにしましょう。

よくある質問

Ｑ．整骨院と病院ってどう違うの？どちらに行けばいいの？

Ａ．簡単に言えば、病院ではレントゲンやMRIを使った詳しい検査ができます。初検で整骨院にお越しの場合では、骨折・脱臼の応急処置後に医療機関へご紹介いたします。医療機関、医師の同意があってから、リハビリ、痛みの軽減を専門的に行います。ご不明な場合はまずはお気軽にお越しください。その後、適切な対応をご案内いたします。

Ｑ．脱臼はクセになるって聞いたけど、本当？

Ａ．はい、であり、いいえです。確かに繰り返し脱臼すると関節が緩みやすくなることがあります。ですが、適切な治療やリハビリで筋力強化をすれば再発予防できます。しっかりサポートしますので、ご安心ください。

Ｑ．骨折したらすぐ手術しないとダメ？

Ａ．いいえ、すべての骨折が手術を必要とするわけではありません。状態によっては、固定処置後のリハビリで手術しないで回復します。まずは相談してください。そして、一人ひとりに合った治療法をお伝えしますね。

Ｑ．痛みがそこまで強くないけど、行ったほうがいいの？

Ａ．骨折、脱臼の場合で、日頃から強い運動習慣があったり、肉体労働をしている場合では、痛みが強くないことはあり得ますが、通常は痛みがあるのが自然な反応です。もし痛みが軽い場合でも、放置すると後々動きづらくなることがあります。「大したことないかな？」と思っても、早めに検査、相談をすることをお勧めします。

Ｑ．施術ってどんなことをするの？痛くない？

Ａ．骨折や脱臼の状態を確認しながら、徒手整復いたします。医療機関、医師の同意後のリハビリでも痛みを最小限に抑えながら施術しますので、ご安心ください。

Ｑ．日常生活で気をつけることはある？

Ａ．はい、ございます。安静を心掛けていただいて、動かしたり、負担をかけすぎると回復が遅れることがあります。衣類の着脱衣などを含めた適切なセルフケアの方法もお伝えしますので、一緒に改善していきましょう。

Ｑ．予約は必要？急に行っても受付してもらえる？

Ａ．はい、承ります。中川養生整骨院では予約優先ですが、急なケガの際は対応できることもあります。来院前にメール、ＬＩＮＥ、お電話などでご連絡いただければ、スムーズにご案内できます。

Ｑ．子供の骨折でも施術できるの？

Ａ．はい、承ります。お子様の骨折は特に慎重な対応が必要ですので、成長を考慮した施術を行います。安心してお越しください。

Ｑ．湿布を貼ってたら治る？

Ａ．いいえ、残念ながら。湿布は痛みを和らげる役割はありますが、根本的な治療にはなりません。骨折、脱臼の場合は後遺症を残すことが多々考えられます。早期に適切な施術を受けることをお勧めします。

Ｑ．施術を受けた後、スポーツはすぐできる？

Ａ．回復具合によります。無理をすると再発のリスクがありますので、慎重に判断しております。出来るだけ早期に復帰出来るように最短最速で施術しており、復帰のタイミングを適切にアドバイスします。なお、ご希望の時期も聴取させていただきます。一緒に復帰時期のタイミングを考え、最高の復帰に向けて頑張りましょう。